- 玉中科普
重鑄活力,從“心”出發(fā)——心臟支架植入術(shù)后康復(fù)之運動篇
很多病人在做完心臟支架之后都會有這樣的疑惑:心臟放完支架以后是不是都不能再運動了?身體里的支架會脫落嗎?
答疑來啦
一、什么是心臟支架植入術(shù)
心臟支架植入術(shù),是指在冠狀動脈狹窄處使用合金網(wǎng)狀支架,疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔,從而改善心機血流灌注的一種治療方法。
心臟支架一般采用不銹鋼合金材料,具有強支撐力、耐腐蝕功能,一般不會生銹和腐蝕。另外,術(shù)中擴張支架時所給予的高壓力會使其緊緊地鑲嵌在冠狀動脈壁上,因此一般不會移位和脫落。
患者在心臟支架植入術(shù)后進行適當(dāng)運動鍛煉不僅能夠減少術(shù)后再通血管的狹窄,還能改善心臟功能,增強體質(zhì)。那應(yīng)該怎樣運動呢?這就涉及心臟康復(fù)的概念。
二、什么是心臟康復(fù)
通俗地來講,心臟對于人體就像汽車的發(fā)動機,需要定時保養(yǎng)。心臟康復(fù)就是教大家如何正確使用好發(fā)動機,避免各種不恰當(dāng)?shù)氖褂梅椒?,以延長發(fā)動機使用壽命。
概念上來講,心臟康復(fù)是通過多學(xué)科合作,采取綜合干預(yù)手段來幫助患者恢復(fù)健康、提高生活質(zhì)量、培養(yǎng)并保持健康行為,使患者生理、心理和社會功能恢復(fù)到最佳狀態(tài),降低心血管發(fā)病率和死亡率,并提高患者生存質(zhì)量而進行的綜合性心血管病管理的醫(yī)療模式。從治療方法上來講,是以藥物治療為基礎(chǔ),以運動治療為基石、輔以營養(yǎng)治療、心理睡眠治療、風(fēng)險因素管控這五大處方進行干預(yù)。
運動是心臟康復(fù)過程中不可或缺的一部分。但并不是所有的運動都適合心臟病患者。一般推薦的是有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,這些運動可以幫助提高心臟效率,增強心臟功能。20世紀(jì)80年代后,發(fā)達(dá)國家對心肌梗塞無并發(fā)癥的患者進行2周康復(fù)治療——有氧運動,證明運動對心肌梗死的益處,包括:
1.生活質(zhì)量提高。
2.減少臥床的不利影響,如肺功能失常、血栓風(fēng)險增加、胃腸蠕動緩慢,食欲不振、焦慮情緒。
3.有證據(jù)證明運動可以減低急性冠脈事件。
4.運動可以建立冠脈側(cè)支循環(huán)減少病死率。
5.減少心肌梗死患者心律失常的發(fā)生。
心臟康復(fù)如何運動?
很多人誤以為“平時也有運動,身體還可以”,但是心臟病患者的運動需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。心臟康復(fù)的運動處方需要在綜合評估[如心肺運動試驗(CPET)、六分鐘步行試驗]等后才能由心臟康復(fù)醫(yī)生開具,包括時間、形式、強度、頻率,應(yīng)在護士、治療師的監(jiān)督下實施。運動形式可以選擇有氧、抗阻、柔韌性訓(xùn)練等不同形式?;颊呖梢栽诔鲈阂恢寥芎笄巴t(yī)院的心臟康復(fù)中心接受心臟康復(fù)運動指導(dǎo),不合理的運動反而不利于心臟的康復(fù)。
康復(fù)運動的程序
一般來說,康復(fù)運動的程序包括,首先進行熱身訓(xùn)練,然后30—60分鐘的訓(xùn)練階段:包括有氧運動、阻抗運動、柔性運動等?;颊哌\動30—60分鐘之后需要放松運動5—10分鐘,這些運動最好采取有氧運動的方式,比如行走、慢跑、游泳、騎自行車等。初始運動時間在20分鐘左右,逐漸增大運動量,頻率是每周3—5次,強度為最大運動強度的50%—80%?;颊咦鲎杩惯\動主要的是舉啞鈴、杠鈴,要循序漸進,初始的重量要低一些,如果沒有疲勞感再逐漸增加;柔性運動,一般是做抻拉運動。術(shù)后的長期康復(fù)很重要,建議冠脈支架術(shù)后患者定期到醫(yī)院門診進行康復(fù)鍛煉。
相信大家現(xiàn)在都已經(jīng)對心臟康復(fù)的運動有了一定的了解,心急吃不了熱豆腐,運動也要循序漸進,找到適合自己的運動強度,心動不如行動,大家一起加油吧!
下一篇:暫無